वैस्क्युलर डिमेंशिया क्या है?

30 दिसम्बर, 2019
यदि आप वैस्क्युलर डिमेंशिया से पीड़ित हैं, तो आपके लक्षण संभवतः लगातार खराब होते जाएंगे, ऐसे ही धीरे-धीरे जैसे कि अल्जाइमर रोगियों में होता है। फिर भी इस मामले में जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के कुछ तरीके हैं।

अल्जाइमर रोग के बाद वैस्क्युलर डिमेंशिया ही सबसे आम किस्म की डिमेंशिया है। डिमेंशिया के कुल मरीजों में 10 से 20% मामले इसके पाए जाते हैं।

सभी डिमेंशिया की तरह वैस्क्युलर डिमेंशिया में कॉग्निटिव या संज्ञानात्मक क्षति होती है। यह कुछ मानसिक कार्यों जैसे स्मृति, तर्क, या व्यवहार में नुकसान पहुँचाता है।

वैस्क्युलर डिमेंशिया सेरिब्रोवैस्क्युलर (cerebrovascular) रोग के कारण होने वाली चोटों के कारण होता है। मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में पर्याप्त खून की सप्लाई नहीं होती है और अंततः ये जख्मी  जाते हैं। इस आर्टिकल में हम बताएँगे कि ऐसा क्यों होता है, साथ ही इसके लक्षण और इलाज क्या हैं।

वैस्क्युलर डिमेंशिया क्या है (What’s vascular dementia) ?

संवहनी मनोभ्रंश की डायग्नोसिस करने के लिए कुछ बुनियादी आवश्यकताओं को पूरा करना होगा। सबसे पहले डिमेंशिया का मानदंड तय करना होता है। जैसा कि हमने ऊपर बताया है, मानदंड मानसिक कार्यों के बिगड़ने पर आधारित हैं। इसे मापने के लिए डॉक्टर कई टेस्ट और प्रश्नावली का इस्तेमाल करते हैं।

दूसरी ओर, सेरेब्रोवास्कुलर रोग के सबूत भी होने चाहिए। यह फिजिकल टेस्ट के दौरान वैस्क्युलर समस्याओं या कुछ संकेतों की हिस्ट्री में देखा जा सकता है।

डॉक्टर मस्तिष्क की चोट का निरीक्षण करने के लिए सीटी या एमआरआई स्कैन जैसे इमेजिंग पर भरोसा करते हैं।

स्ट्रोक वैस्क्युलर डिमेंशिया का कारण बन सकता है, लेकिन हमेशा नहीं। दरसल वैस्क्युलर डिमेंशिया अन्य गड़बड़ियों के कारण भी हो सकता है जो ब्लड वेसेल्स पर असर डालते हैं। कोई भी स्थिति जो मस्तिष्क के ब्लड वेसेल्स में खून के प्रवाह में कमी लाती है, जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस, भी इसका कारण हो सकती है।

डिमेंशिया के लिए कई रिस्क फैक्टर होते हैं। डायबिटीज या है ब्लड प्रेशर, हाई कोलेस्ट्रॉल या धूम्रपान करने से वैस्क्युलर डिमेंशिया का खतरा बढ़ जाता है। इस तरह इन कारणों पर काबू पाने से इसमें कमी लाई जा सकती है।

वैस्क्युलर डिमेंशिया के रिस्क फैक्टर


लक्षण

संवहनी मनोभ्रंश के लक्षण मस्तिष्क के उस भाग के आधार पर अलग-अलग होते हैं जो रक्त के प्रवाह को कम करते हैं। कुल मिलाकर, लक्षण अन्य प्रकार के मनोभ्रंश के समान हैं।

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सबसे पहले, रोगी भटकाव महसूस कर सकता है और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है। साथ ही, उनके विचारों को व्यवस्थित करने की उनकी क्षमता घट जाती है। सबसे खतरनाक लक्षणों में से एक स्मृति हानि है।

अन्य सामान्य लक्षण हैं:

  • असंतुलित गति।
  • मूत्र की रिहाई को नियंत्रित करने में असमर्थता।
  • उन कार्यों को करने में कठिनाई होती है जो रोगी के लिए आसान हुआ करते थे।
  • भाषा की समस्या।
  • वैस्क्युलर डिमेंशिया नोदशा या व्यक्तित्व में बदलाव।
  • सामाजिक कौशल का नुकसान।
  • डिप्रेशन।
  • नींद संबंधी विकार।
  • मतिभ्रम या भ्रम।

एक स्ट्रोक के बाद प्रकट होने पर लक्षण अधिक स्पष्ट और अचानक हो सकते हैं। अन्य मामलों में, लक्षण उत्तरोत्तर बिगड़ते जाते हैं। यह आमतौर पर अल्जाइमर रोग के विभेदक निदान की अनुमति देता है, जो आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है।

हालांकि, यह स्थिति सूक्ष्म रूप से और धीरे-धीरे भी विकसित हो सकती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षण अधिक स्पष्ट और गंभीर हो जाते हैं। जो रोगी संवहनी मनोभ्रंश से पीड़ित होते हैं वे अंततः खुद की देखभाल करने में असमर्थ हो जाते हैं।

वैस्क्युलर डिमेंशिया को कैसे रोका जाए

रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य की रक्षा आवश्यक है। जैसा कि हमने ऊपर उल्लेख किया है, सामान्य रक्तचाप बनाए रखना सबसे महत्वपूर्ण चरणों में से एक है। साथ ही, आपको मधुमेह को नियंत्रित या रोकना चाहिए। एक अच्छे आहार और व्यायाम का पालन करना उचित है।

दूसरी ओर, धूम्रपान छोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि तंबाकू रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। इसी तरह, आपको अच्छे कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बनाए रखना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि इससे स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। यही कारण है कि आप जिस आहार का पालन करते हैं वह इतना महत्वपूर्ण है।

आपको इन निवारक उपायों पर ध्यान देना चाहिए। इसका कारण यह है कि संवहनी मनोभ्रंश के लिए कोई प्रभावी उपचार नहीं है। उपचार आमतौर पर जोखिम कारकों के प्रबंधन पर केंद्रित होता है।


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वैस्क्युलर डिमेंशिया की डायग्नोसिस कैसे करते हैं?

इस स्थिति का निदान इस संभावना से किया जाता है कि रोगी के लक्षण संवहनी समस्या के कारण हैं। रोगी के स्ट्रोक के इतिहास के आधार पर यह संभावना बढ़ जाती है और यदि वे दूसरे दिल या रक्त वाहिका की स्थिति से पीड़ित हैं।

निदान का मार्गदर्शन करने के लिए, रक्त परीक्षण भी किया जाता है। चिकित्सा पेशेवर कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर पर ध्यान केंद्रित करते हैं और एनीमिया या अन्य स्थितियों के लिए भी नज़र रखते हैं। कैरोटिड धमनियों के इमेजिंग परीक्षण और अल्ट्रासाउंड भी उनकी स्थिति निर्धारित करने के लिए किए जाते हैं।इसके अलावा, न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण डिमेंशिया के प्रकारों के बीच अंतर करने में मदद करते हैं। चिकित्सा पेशेवर रोगी की बोलने, लिखने और अन्य चीजों के साथ संख्याओं के साथ काम करने की क्षमता का मूल्यांकन करते हैं।

जो रोगी संवहनी मनोभ्रंश से पीड़ित होते हैं, उनके पास अक्सर एक समस्या का विश्लेषण करने का कठिन समय होता है। हालांकि, अल्जाइमर से पीड़ित लोगों के विपरीत, उन्हें जानकारी सीखने और याद रखने में कम कठिनाई होती है।

निष्कर्ष

संवहनी मनोभ्रंश को रोकने के लिए स्वस्थ जीवन शैली का होना बहुत महत्वपूर्ण है। यह देखना कि आप क्या खाते हैं और व्यायाम करते हैं, रोकथाम के दो बुनियादी आधार हैं। हालाँकि, अगर, इसके बावजूद, आपको कोई चेतावनी के संकेत मिलते हैं, तो अपने डॉक्टर से जल्द से जल्द मिलने में संकोच न करें।

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