प्राइमरी ओवेरियन अपर्याप्तता (POI) क्या है?

21 अक्टूबर, 2020
प्राइमरी ओवेरियन अपर्याप्तता किसी महिला के बच्चे हो पाने की संभावना पर असर  है, हाकि यह सभी मामलों में नहीं होता है। इस स्थिति से पीड़ित महिला को एक स्वस्थ जीवन जीने की आवश्यकता होती है, लेकिन उसे अतिरिक्त सहायता की भी आवश्यकता होती है। और अधिक सीखने के लिए पढ़ना जारी रखें।

कभी-कभी ओवेरी 40 वर्ष की आयु से पहले नॉर्मल कामकाज बंद कर देते हैं। यह समस्या एक तरह की असमय मोनोपाज है, जिसे प्राइमरी ओवेरियन अपर्याप्तता (POI) या असमय डिम्बग्रंथि की विफलता के रूप में भी जाना जाता है। सबसे चरम मामलों में यह समस्या किशोरावस्था या वयस्क अवस्था में भी शुरू हो सकती है। यहां आपको मेनोपाज के बारे में जानने की जरूरत है।

प्राइमरी ओवेरियन अपर्याप्तता या शुरुआती मेनोपाज क्या है?

आम तौर पर महिलाएं 40 वर्ष की उम्र के आसपास फर्टिलिटी में कमी का अनुभव करने लगती हैं। उस उम्र में मेनोपाज के शुरुआती लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जिनमें पीरीअड की अनियमितता, हॉट फ्लैश और इसी तरह के लक्षण शामिल हैं। असामान्य  बात ब 40 वर्ष की आयु से पहले होने लगता है।

कभी-कभी, प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता समयपूर्व रजोनिवृत्ति के साथ भ्रमित होती है। हालाँकि, वे समान नहीं हैं। शुरुआती रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं में, महिला का मासिक धर्म 40 वर्ष की आयु से पहले बंद हो जाता है और उसके गर्भवती होने की कोई संभावना नहीं होती है।
इसके विपरीत, प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता वाली महिलाओं में मासिक धर्म पूरी तरह से गायब नहीं होता है। पीरियड्स कभी-कभी हो सकते हैं और इसलिए, ऐसी संभावना है कि महिला गर्भवती हो जाएगी, यहां तक ​​कि उसकी स्थिति के साथ भी। विज्ञान अभी भी ज्यादातर मामलों में ऐसा होने के सही कारणों की व्याख्या नहीं कर सकता है।

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प्राइमरी ओवेरियन अपर्याप्तता (POI) क्या है?

प्राइमरी ओवेरियन अपर्याप्तता के कारण

यह अनुमान किया जाता है कि 90% मामलों में POI के सटीक कारणों को निर्धारित करना असंभव होता है। मेडिकल प्रोफेशनल को पता है कि यह स्थिति फोलिकाल में होने वाली समस्याओं से जुड़ी है, जो ओवेरी में मौजूद थैलियों में होती हैं। ओवेरी के भीतर वह जगह होती है जहां अंडे बनते और विकसित होते हैं।

कभी-कभी फोलिकाल 40 साल की उम्र से पहले पूरी तरह से काम करना बंद कर देते हैं और कुछ दूसरे मामलों में वे गड़बड़ तरीके से कामकाज करते हैं। यह प्राइमरी ओवेरियन अपर्याप्तता को जन्म देता है। सिर्फ कुछ मामलों में यह समस्या निम्नलिखित कारणों में से एक से जुड़ी होती है:

  • फोलिकल की कम संख्या
  • ऑटो इम्यून रोग
  • आनुवंशिक रोग
  • मेटाबोलिक गड़बड़ी
  • रेडीऐशन थेरेपी या कीमोथेरेपी
  • स्मोकिंग या पेस्टिसाइड या केमिकल के संपर्क में आने के कारण टाक्सिक तत्वों की मौजूदगी

यह भी मालूम है कि महिलाओं को निम्नलिखित कारणों से भी प्राइमरी ओवेरियन अपर्याप्तता  का शिकार होना हो सकता है:

  • फैमिली हिस्ट्री : जिन महिलाओं के परिवार के सदस्य इस स्थिति से ग्रस्त हैं, उनमें POI का खतरा अधिक होता है।
  • आनुवंशिक रोग: आनुवंशिक डिम्बग्रंथि, जैसे टर्नर सिंड्रोम या नाजुक एक्स सिंड्रोम के साथ प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता अधिक आम है।
  • दूसरे रोग: ऑटोइम्यून रोग या वायरल संक्रमण विशेष प्रभाव के हो सकते हैं।
  • कैंसर ट्रीटमेंट
  • आयु: यह स्थिति 35 से 40 वर्ष की महिलाओं में ज्यादा आम है, हालांकि यह किसी भी उम्र में हो सकती है।

लक्षण और डायग्नोसिस

प्राइमरी ओवेरियन अपर्याप्तता के लक्षण मेनोपाज के समान हैं। उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

  • पीरीअड में अनियमितता: यह गर्भावस्था के बाद दिखाई दे सकता है, गर्भनिरोधक गोलियों का निलंबन या बस कई वर्षों तक अनायास हो सकता है।
  • हॉट फ़्लैश।
  • रात में पसीना आना।
  • गर्भवती होने में परेशानी।
  • योनि का सूखापन।
  • यौन इच्छा में कमी।
  • मूड स्विंग, ध्यान केंद्रित करने में समस्या और चिड़चिड़ापन।

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कुछ मामलों में, यह स्थिति दूसरी जटिलताओं जैसे बांझपन, ऑस्टियोपोरोसिस, हृदय रोग, अवसाद या ऐंगज़ाइइटी का कारण बन सकती है। सबसे चरम मामलों में डिमेंशिया हो सकता है। डाइग्नोसिस के लिए आपका डॉक्टर आपका इंटरव्यू लेगा और फिर पेलविस टेस्ट करेगा।

आमतौर पर आपका डॉक्टर फोलिकल स्टिमुलेटिंग हॉर्मोन टेस्ट (follicle-stimulating hormone-FSH), एस्ट्राडियोल टेस्ट, प्रोलैक्टिन टेस्ट, कैरीोटाइप और FMR1 जीन विश्लेषण जैसे परीक्षणों का भी आदेश देगा।

इलाज

सामान्य तौर पर, प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता के लिए उपचार एस्ट्रोजेन की कमी के प्रभावों को ठीक करने पर केंद्रित है। इसलिए, एस्ट्रोजेन थेरेपी होना केंद्रीय उपाय के लिए आम है। आम तौर पर, एस्ट्रोजन के प्रशासन के लिए, प्रोजेस्टेरोन को जोड़ा जाता है, गर्भाशय की सुरक्षा के लिए।

इस उपचार के साथ, रक्तस्राव फिर से हो सकता है। हालांकि, डिम्बग्रंथि समारोह को पुनर्प्राप्त करना संभव नहीं है। युवा महिलाओं में, परिणाम आमतौर पर बहुत सकारात्मक होते हैं। हालांकि, वृद्ध महिलाओं में, इस बात के प्रमाण हैं कि यह हृदय संबंधी समस्याओं को जन्म दे सकती है। एक चिकित्सक प्रत्येक व्यक्ति के लिए इस प्रकार के उपचार के पेशेवरों और विपक्षों का आकलन करेगा।

इसके अलावा, एक अन्य सामान्य उपचार कैल्शियम और विटामिन D की खुराक को संरक्षित करना है, मुख्य रूप से ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए। इस स्थिति के साथ, महिलाओं के लिए सबसे बड़ी कठिनाइयों में से एक है शुरुआती बांझपन। मामले के आधार पर, इन विट्रो निषेचन उन महिलाओं के लिए एक विकल्प हो सकता है जो पीओआई से पीड़ित हैं।

इस स्थिति वाली महिला को समर्थन और समझ की आवश्यकता होती है। भावनात्मक स्थिरता के लिए एक साथी का होना बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है। इसी तरह, मनोवैज्ञानिक चिकित्सा रोगियों को इस निदान और इसके परिणामों से निपटने में मदद कर सकती है।

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