ह्यूमन पैपिलोमा वायरस : वह जो आपको जानना चाहिए

14 जनवरी, 2020
ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) बहुत आम सेक्सुअली ट्रांसमिटेड रोगों में से एक है - इसलिए इसके बारे में पर्याप्त जानकारी रखना ज़रूरी है।
 

ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) बहुत आम सेक्सुअली ट्रांसमिटेड रोगों में से एक है। यह पैपिलोमावायरीडी फैमिली का हिस्सा है, जिससे कोई भी व्यक्ति अपने यौन सक्रिय जीवन के दौरान कभी भी संक्रमित हो सकता है। ज्यादातर मामलों में यह नुकसान रहित और बिना लक्षणों वाला है।

ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (HPV) की दो मुख्य विशेषताएं हैं: यह स्ट्रेटिफाइड एपिथेलिया की एपिथेलियल और म्युकोसल सेल्स की न्युक्लिआई  में ही संख्या वृद्धि करता है, और इसमें ऊँची कार्सिनोजेनिक क्षमता होती है।लेकिन आगे बढ़ने से पहले हमें कुछ बातें साफ़ कर देनी चाहिए:

  • सबसे पहले, ज्यादातर लोगों को हैरानी होगी आखिर “स्ट्रेटिफाइड एपिथेलिया (stratified epithelia)” क्या हैं। ये कोशिकाओं की  कई अलग-अलग परतों (स्ट्रैटा) से बनी एपिथेलिया हैं।
  • यह तथ्य कि यह कार्सिनोजेनिक हो सकता है, क्या इसका मतलब यह है कि एचपीवी हमेशा ही कैंसर पैदा कर सकता है? जवाब है, “नहीं” – सभी तरह के एचपीवी कैंसर का कारण नहीं बनते। दरसल इस वायरस से जुड़े ज्यादातर संक्रमण बिना लक्षणों वाले होते हैं।

ह्यूमन पैपिलोमा वायरस की किस्में (Types of human papillomaviruses)

आज तक ह्यूमन पैपिलोमा वायरस की सौ से ज्यादा किस्में खोजी गयी हैं। इस ग्रुप के विभिन्न वायरस को क्लासिफाई किया गया है। उनका कैंसर का कारण बन पाने की क्षमता और मनुष्यों के लिए उनसे होने वाले जोखिम के आधार पर क्लासिफाई किया जाता है।

आप इससे कैसे संक्रमित हो सकते हैं?

एचपीवी इतना आम है कि ज्यादातर आबादी अपने जीवनकाल के दौरान कभी न कभी इससे संक्रमित होती है। वे मस्से जो उंगलियों और हथेलियों पर दिखाई देते हैं, जो अक्सर बच्चों में होते हैं, और आमतौर पर नम वातावरण से जुड़े होते हैं जैसे कि स्विमिंग पूल, चेंजिंग रूम आदि।

लगभग सभी यौन सक्रिय लोग एचपीवी (HPV) से अपने जीवन के किसी न किसी मोड़ पर संक्रमित हुए होंगे, यहां तक ​​कि बिना इसे महसूस किये ही।

 

दूसरी ओर जननांग और ऑरोफेरीन्जियल संक्रमण मुख्य रूप से संभोग के जरिये प्रेषित होते हैं। वास्तव में, मानव पेपिलोमावायरस अब सबसे आम यौन संचारित संक्रमण माना जाता है।

ह्यूमन पैपिलोमा वायरस और कैंसर

एचपीवी और कैंसर के बीच लिंक बहुत अच्छी तरह से जाना जाता है, और विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए इसका संबंध है। अब, आइए देखें कि कैंसर पैदा करने के लिए वायरस कैसे जिम्मेदार है।

एचपीवी में प्रोटीन होते हैं जो कोशिकाओं के अनुसार प्रक्रिया को बदलने में सक्षम हैं। इन प्रोटीनों को E6 और E7 कहा जाता है। E7 प्रोटीन pRb, एक ट्यूमर दमन जीन को बांधता है, और इसे काम करने से रोकता है, इस प्रकार कोशिका चक्र को सक्रिय करता है। दूसरी ओर, E6 p53 को निष्क्रिय करता है, जो ट्यूमर कोशिकाओं को मारने से रोकता है।

वायरल प्रोटीन (ई 6 और ई 7) दोनों की संयुक्त क्रिया के परिणामस्वरूप अनियंत्रित कोशिका प्रसार होता है।

एचपीवी के क्लिनिकल लक्षण

त्वचा के संक्रमण (Cutaneous Infection)

जब त्वचा ऊतक मानव पेपिलोमा वायरस (एचपीवी) से संक्रमित हो जाता है, तो यह मौसा की उपस्थिति का कारण बनता है। शरीर का क्षेत्र जिसमें वे दिखाई देते हैं वह मानव पेपिलोमावायरस के प्रकार पर निर्भर करता है जो व्यक्ति का सामना करता है।

यद्यपि वे किसी भी उम्र में और किसी भी व्यक्ति में दिखाई दे सकते हैं, वे विशेष रूप से बच्चों में आम हैं।

इन मौसाओं के पास आम तौर पर एक गोल आकार का होता है और उत्तल आकृति के साथ बाहर की ओर बढ़ता है। वे भूरे या गंदे सफेद रंग के होते हैं, और आप अक्सर उनके बीच में काले डॉट्स देखेंगे। ये छोटे काले डॉट्स वास्तव में सक्रिय वायरस हैं।

मस्सा (verrucas)
वे मुख्य रूप से उंगलियों और हथेलियों पर दिखाई देते हैं, हालांकि वे कोहनी, घुटनों आदि पर भी पॉप कर सकते हैं।

Verrucas आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते हैं, लेकिन वे प्रभावित क्षेत्र के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से संक्रामक होते हैं। इसलिए हमें उन बच्चों पर विशेष ध्यान देना चाहिए जो अपने नाखूनों या अपने आसपास की त्वचा को काटते हैं। ह्यूमन पैपिलोमावायरस 2 और 7 वेरुकास पैदा करने के लिए जिम्मेदार हैं।

 

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प्लांटार मस्सा (chicken eyes)

ये छोटे मौसा पैरों के तलवों पर दिखाई देते हैं, और स्विमिंग पूल, शॉवर आदि से अनुबंध करना संभव है क्योंकि वे पैरों के तलवों पर दिखाई देते हैं, जो शरीर के पूरे वजन का समर्थन करने के लिए जिम्मेदार हैं, वे बहुत दर्दनाक हो सकते हैं । इस तरह के लक्षण के पीछे अपराधी 1, 2, 4, 27 और 57 मानव पेपिलोमावीरस हैं।

मोज़ेक मस्से (Mosaic Warts)

मोज़ेक मौसा फ्यूज किए गए मौसा के एक सेट से शुरू होते हैं, जो आम तौर पर अधिक सतही और कम दर्दनाक होते हैं। वे एक मानव

पेपिलोमावायरस 3 संक्रमण के कारण पैरों के तलवों पर दिखाई देते हैं।

एपिडर्मोडिसप्लासिया वेरुसीफॉर्म (Epidermodisplasia Verruciforme)

यह वास्तव में एक आनुवंशिक विसंगति है, जिसके परिणामस्वरूप पीड़ितों की प्रतिरक्षा प्रणाली एचपीवी संक्रमणों से लड़ने या नियंत्रित करने में असमर्थ है।

इसका परिणाम बड़ी संख्या में रंगीन घावों (macules) और एक बल्बनुमा उपस्थिति (papules) के घावों का दिखना है। वे आमतौर पर हाथों और उंगलियों की हथेलियों पर दिखाई देते हैं, और एक मानव पेपिलोमावायरस 5 और 8 संक्रमण का परिणाम हैं।

नॉन-जेनिटल म्युकोसा

यहाँ बहुसंख्यक मामलों में, यौन संबंध है। वास्तव में, इस विषय पर कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि संचरण का सबसे आम तरीका विशेष रूप से मौखिक सेक्स के माध्यम से है।

ओरल या फेरिन्जियल म्युकोसा (Oral or Pharyngeal Papilloma)

मौखिक या ग्रसनी पैपिलोमामानव पैपिलोमावायरस मौखिक और ग्रसनी श्लेष्म में घावों की उपस्थिति के लिए भी जिम्मेदार है। वे मोटे घाव हैं, एक छाले और एक गंदे रंग की उपस्थिति के साथ।

कुछ प्रकार के वायरस होते हैं जो “उच्च जोखिम” होते हैं। ये कैंसर की शुरुआत का सबसे अधिक कारण होते हैं। यह लक्षण मुख्य रूप से जीभ के पीछे, टॉन्सिल में या गले के शीर्ष पर दिखाई देता है।

 

जननांग म्यूकोसा के संक्रमण (Infections of the genital mucosa)

कुछ मामलों में, एचपीवी वायरस जननांग मौसा की उपस्थिति का कारण बन सकता है। ये 6 और 11. प्रकार से शुरू होते हैं, जबकि वे बहुत कष्टप्रद हो सकते हैं, वे दर्द रहित होते हैं और कैंसर होने का कोई जोखिम नहीं होता है।

मुख्य समस्या एचपीवी के उच्च जोखिम वाले उपभेदों में निहित है: 16 और 18. और हालांकि ये दो प्रकार हैं जो कैंसर से संबंधित हैं, वास्तव में उनमें से एक दर्जन तक हैं। एचपीवी से संबंधित कैंसर का प्रकार गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर है। हालांकि, यह योनि, योनी और लिंग में कैंसर का कारण भी बन सकता है।

डायग्नोसिस

  • पैपनीकोला परीक्षण: यह परीक्षण सर्वाइकल कैंसर के निदान में मदद करता है। यह एक योनि कोशिका विज्ञान है जो एक नमूने के प्रयोगशाला विश्लेषण के माध्यम से, पूर्वगामी कोशिकाओं का पता लगाता है।
  • मानव पैपिलोमा वायरस परीक्षण: यह वायरस के डीएनए का पता लगाने के लिए आणविक जीव विज्ञान तकनीकों का उपयोग करता है। इस परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि कोई व्यक्ति एचपीवी के उच्च जोखिम वाले तनाव से संक्रमित है या नहीं।

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  • टीकाकरण: वर्तमान में, अधिकांश एचपीवी टीकाकरण अभियान उन लड़कियों को लक्षित करते हैं जो 12 – 13 वर्ष की हैं। वैक्सीन वायरस के उच्च जोखिम वाले उपभेदों से बचाता है।
  • गर्भनिरोधक की बाधा विधियाँ।

इलाज

वर्तमान में मानव पेपिलोमावायरस का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। 90% मामलों में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली स्वाभाविक रूप से दो साल के भीतर वायरस के किसी भी शेष निशान को समाप्त कर देगी।

यह भी देखें: इन उपचारों के साथ स्वाभाविक रूप से मौसा का मुकाबला करेंहालांकि, यदि आप लक्षणों से छुटकारा पाने की तलाश कर रहे हैं, तो क्रायोथेरेपी मौसा के लिए बेहतर उपचारों में से एक है, और इसमें घावों पर तरल नाइट्रोजन को लागू करना शामिल है। एक बार जब आप क्रायोथेरेपी के दौर से गुजरते हैं, तो घावों को एक पैच के साथ कवर करना या उन्हें पूरी तरह से गायब होने तक सैलिसिलिक एसिड की बूंदों को लागू करना एक अच्छा विचार है।

आप मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण और ऑरोफरीन्जियल कैंसर के बीच संबंधों के बारे में अधिक जानकारी यहाँ से प्राप्त कर सकते हैं।

 
  • Zaldívar, G., Martín- Molina, F., Sosa-Ferreyra, C. F., Ávila-Morales, J., Lloret-Rivas, M., Román-Lara, M., & Vega-Malagón, G. (2012). Cáncer cérvicouterino y virus del papiloma humano. Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología77(4), 315–321. https://doi.org/10.4067/S0717-75262012000400014
  • R, M. C. (2007). Diagnóstico y terapia del virus papiloma humano. Infectología Práctica, 209–214. https://doi.org/10.4067/S0716-10182007000300006
  • Pérez M., C. H. (2016). Virus del papiloma humano. Repertorio de Medicina y Cirugía25(1), 1. https://doi.org/10.1016/j.reper.2016.02.002
  • Clínica Mayo. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hpv-infection/symptoms-causes/syc-20351596
  • American Cancer Society. https://www.cancer.org/es/cancer/causas-del-cancer/agentes-infecciosos/vph/vph-y-cancer.html